Совмещение алкоголя с Аторвастатином: как это влияет на здоровье сердца

«Аторвастатин» — часто назначаемый препарат из группы статинов. Занимает важную нишу в современной кардиологии. Действие Аторвастатина направлено на редукцию показателей холестерина в сыворотке крови, предотвращение сердечно-сосудистой патологии. Многие пациенты, которым назначают этот препарат, хотят знать о возможных взаимодействиях с повседневными привычками, включая употребление алкоголя. Сочетание алкоголя и статинов, включая «Аторвастатин», оказывает комплексное негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Хотя основные риски этой комбинации связаны с печенью и мышцами, сердце также подвергается определённым угрозам.

Для чего нужен «Аторвастатин»

Это лекарство из группы статинов назначают для терапии и предупреждения состояний, ассоциированных с повышенным уровнем холестерина. Чего ожидают от препарата:

• снижение уровней ЛПНП («плохой» холестерин — липопротеиды низкой плотности);
• увеличение показателей ЛПВП («хороший» холестерин — липопротеиды высокой плотности);
• уменьшение риска образования атеросклеротических бляшек, воспаления в стенках сосудов;
• профилактика инфарктов, инсультов;
• стабилизация существующих атеросклеротических бляшек.

Перед тем как углубляться в вопрос совместимости Аторвастатина с алкоголем, важно понять, как именно он действует. Действие Аторвастатина реализуется через подавление активности ГМГ-КоА-редуктазы — печёночного фермента, который регулирует синтез холестерина. Благодаря этому механизму в крови снижаются уровни холестерина, что, в свою очередь, замедляет прогрессирование атеросклероза, снижает вероятность патологии сердца и сосудов.

Механизм действия Аторвастатина

Препарат блокирует фермент, отвечающий за внутрипечёночную сборку холестерина. Когда редуктаза подавлена, печень извлекает из крови больше холестерина, что снижает его уровень в кровотоке. Действие лекарства развивается поэтапно.

1. «Аторвастатин» блокирует ключевой фермент в цепочке синтеза холестерина.
2. В ответ печень увеличивает число рецепторов к ЛПНП на поверхности гепатоцитов.
3. Большее количество рецепторов позволяет захватывать больше ЛПНП из крови.
4. Снижение уровня ЛПНП в крови замедляет образование атеросклеротических бляшек, происходит стабилизация уже имеющихся бляшек.

Действующее вещество Аторвастатина начинает работать практически сразу после приёма, однако для достижения полного терапевтического эффекта необходимо несколько недель или даже месяцев регулярного применения. Это обусловлено постепенным накоплением изменений в липидном профиле крови и состоянии сосудистой стенки.

Режим приёма и дозировка Аторвастатина

Как принимать «Аторвастатин». Лечащий врач предлагает схему, учитывая особенности конституции, образа жизни, сопутствующую патологию, исходные и целевые показатели липидного профиля пациента. Стандартный режим приёма Аторвастатина включает следующие рекомендации:

• принимать лекарство независимо от еды, в сутки один раз, желательно в одно и то же время;
• «Аторвастатин» пьют в любое время, однако большинство врачей рекомендуют вечерний приём;
• проглатывают таблетку целиком, запивают водой в достаточном количестве.

Регулярность приёма позволяет поддерживать в крови и тканях необходимую концентрацию активного вещества. Дозировка Аторвастатина титруется в зависимости от клинического случая. Начальная суточная доза, как правило, составляет 10 или 20 мг, с возможностью дальнейшей коррекции до максимальных 80 мг. Сколько Аторвастатина нужно принимать конкретному пациенту врач, решает на основании мониторинга переносимости и эффективности лечения.

Когда лучше принимать «Аторвастатин»: утром или вечером

Синтез холестерина происходит преимущественно в ночное время, поэтому вечером «Аторвастатин» принимать эффективнее. Но допустимо его применение и утром. Ключевой фактор эффективности — регулярность приёма.

Побочные эффекты Аторвастатина: что нужно знать

Как любое лекарство, он вызывает побочные явления. Нежелательная активность препарата проявляется не у всех, обычно бывает временной, но о ней важно знать, чтобы вовремя сообщить врачу возникновении. Частые нежелательные эффекты Аторвастатина:

• миалгические (боль в мышцах), миопатические (дисфункция мышц) проявления;
• повышение цифр печёночных ферментов;
• головокружения, цефалгия;
• нарушенный сон;
• диспептические расстройства (боли в животе, рвота, тошнота, запор, неустойчивый стул);
• аллергические реакции (сыпь, зуд);
• повышенная утомляемость.

Эти явления чаще наблюдаются при старте терапии. Со временем выраженность их уменьшается. Вред Аторвастатина проявляется при неправильном применении или игнорировании противопоказаний. Перед лечением необходимо обследоваться, во время терапии — контролировать состояние регулярно.

Серьёзные осложнения, требующие немедленных действий

Они случаются редко. Могут развиваться: рабдомиолиз — повреждение поперечно-полосатых мышечных волокон с выбросом миоглобина в кровь; тяжёлые аллергические реакции. В контрольных анализах крови наблюдают значительное возрастание показателей КФК (креатинфосфокиназы), лиенальных трансаминаз (в три и более раза выше нормы).

Алкоголь и «Аторвастатин»: совместимость и риски

Информация о сочетании Аторвастатина и алкоголя, вызывает закономерный интерес у многих, в частности, у тех, кто привык к регулярному употреблению спиртных напитков. Такое беспокойство имеет основания. Клинические фармакологи говорят о нескольких возможных направлениях взаимодействия между Аторвастатином и алкоголем.

1. Оба вещества метаболизируются в печени, что создаёт дополнительную нагрузку на этот орган.
2. Алкоголь усиливает некоторые побочные эффекты Аторвастатина, например, повышается риск гепатотоксических реакций.
3. Повышается риск развития миопатий и рабдомиолиза.
4. Этанол снижает терапевтическую эффективность статинов.

«Аторвастатин» и алкоголь имеют ограниченную совместимость. В идеале, пациентам, принимающим аторвастатин, следует полностью отказаться от употребления спиртного. Однако, если полный отказ по каким-либо причинам невозможен, необходимо строго ограничить потребление минимальными дозами, обязательно обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Последствия совместного применения Аторвастатина и алкоголя разнообразны: от незначительных дискомфортных ощущений в проекции печени до серьёзных нарушений её функции, развития мышечной патологии. Хроническое воздействие этанола в сочетании с приёмом статинов многократно увеличивает риск осложнений.

Взаимодействия Аторвастатина с алкоголем: исследования

Клинические наблюдения демонстрируют повышение вероятности побочных реакций при сочетанном употреблении спиртных напитков и статинов. Анализ результатов научных наблюдений позволяет сделать следующие выводы:

• при одновременном употреблении алкоголя и Аторвастатина риск повреждения печени возрастает на 30–40%;
• сочетание веществ повышает вероятность развития миопатий в 1,5-2 раза;
• у пациентов, сочетающих приём Аторвастатина с регулярным употреблением алкоголя, эффективность снижения холестерина падает на 15–25%;
• риск желудочно-кишечных побочных реакций увеличивается почти в 3 раза;
• длительное сочетание приёма статинов с алкоголем может приводить к необратимым изменениям в печени.

Комбинация таблеток Аторвастатина и алкоголя неприемлема из-за их прямого взаимодействия и совокупного влияния на организм. Кроме того, статины принимают для снижения кардиоваскулярного риска. Но алкоголь сам по себе — повреждающий фактор для сердечно-сосудистой системы, что противоречит целям лечения.

Механизмы взаимодействия алкоголя и Аторвастатина

Оба вещества имеют точки пересечения метаболизма, что создаёт основу для нежелательных взаимодействий. Основные механизмы взаимодействия:

• конкуренция за ферменты системы цитохрома P450 в печени, особенно CYP3A4;
• усиление оксидативного стресса в гепатоцитах;
• синергичное воздействие на митохондрии мышечных клеток;
• изменение фармакокинетики Аторвастатина под влиянием алкоголя;
• дополнительное повреждение мембран гепатоцитов;
• нарушение липидного обмена, вызванное алкоголем, что противодействует терапевтическому эффекту Аторвастатина.

При регулярном употреблении алкоголя на фоне приёма Аторвастатина происходит постепенное накопление токсических метаболитов в тканях, что со временем неизбежно повреждает печень, мышцы, в меньшей степени другие ткани. Это объясняет, почему врачи, отвечая на вопрос, совместимы или нет статины и алкоголь, говорят: нет, несовместимы при регулярном и бесконтрольном сочетании. В организме пациентов, принимающих «Аторвастатин» длительно, препарат присутствует постоянно. Даже редкие эпизоды алкоголизации создают условия для нежелательных взаимодействий.

Влияние совместного приёма на мышечную ткань, печень

Гепатоциты и миоциты — основные органы-мишени нежелательного взаимодействия алкоголя и Аторвастатина. Влияние на печень проявляется ростом активности печёночных ферментов (ГГТ, АСТ, АЛТ), нарушением процессов детоксикации. Происходит жировая инфильтрация гепатоцитов, паренхима печени воспаляется, снижается её синтетическая функция. В тяжёлых случаях развивается лекарственный гепатит.

Воздействие на мышечную ткань характеризуется повышением проницаемости мембран миоцитов. В клетках нарушается энергетический обмен, накапливаются токсические метаболиты. Развиваются воспалительные изменения, повышаются сывороточные уровни КФК. При тяжёлом течении происходит рабдомиолиза (расплавление мышечной ткани) с повышенной вероятностью недостаточности функции почек. Сочетание Аторвастатина в высоких дозах (40–80 мг) с большими объёмами алкоголя особенно опасно: частота нежелательных эффектов многократно возрастает.

Как сочетание алкоголя и статинов влияет на сердце

Прежде всего, алкоголь может снижать терапевтическую эффективность статинов в отношении снижения холестерина. Это происходит из-за метаболических нарушений, вызываемых алкоголем, конкурентного взаимодействия за ферментные системы печени. В результате уровень «плохого» холестерина может оставаться повышенным, что продолжает способствовать прогрессированию атеросклероза, повышению риска инфаркта миокарда.

Алкоголь может вызывать кардиомиопатию при длительном употреблении, нарушения сердечного ритма. При сочетании с Аторвастатином эти риски могут усиливаться, особенно если развиваются миопатии, затрагивающие сердечную мышцу. Этанол способствует повышению артериального давления, что создаёт дополнительную нагрузку на миокард. При этом один из плейотропных (дополнительных) эффектов статинов – стабилизация эндотелия сосудов – может нарушаться под воздействием алкоголя.

Важно отметить, что умеренное употребление алкоголя (например, бокал вина несколько раз в месяц) обычно не вызывает серьёзных проблем. Однако регулярная или избыточная алкоголизация существенно повышает риск негативных последствий для сосудов и сердца, фактически сводя на нет лечебные эффекты статинотерапии. Пациентам с уже имеющимися болезнями сердца или высоким кардиоваскулярным риском очень важно избегать сочетания статинов с алкоголем, поскольку для них последствия могут быть самыми серьёзными.

Как уменьшить риски: рекомендации для пациентов

В инструкции к Аторвастатину указано, что применять при алкоголизме препарат нужно с осторожностью. Если пациент принимает «Аторвастатин» и по каким-либо причинам не отказывается полностью от алкоголя, ему можно следовать определённым рекомендациям для снижения риска последствий. Однако полностью исключить негативные последствия всё равно невозможно. Что делать, чтобы снизить вероятность осложнений:

• максимально ограничить спиртное (в неделю не более одной стандартной дозы для женщин и двух для мужчин);
• соблюдать интервал между приёмом таблетки Аторвастатина и употреблением алкоголя (минимум 4–6 часов);
• регулярно сдавать кровь на биохимический анализ (АЛТ, АСТ, ГГТ, КФК);
• немедленно обращаться к врачу при симптомах поражения печени или мышц;
• рассмотреть возможность временного прекращения приёма Аторвастатина перед событиями с алкоголем (после консультации с врачом).

Итак, можно ли принимать «Аторвастатин» при регулярном употреблении алкоголя. Врачи единодушны во мнении: это крайне нежелательно. Необходимо обсудить с врачом возможность замены Аторвастатина на другой препарат из группы статинов или рассмотреть альтернативные методы коррекции липидного профиля. Показана консультация нарколога для подбора программы лечения алкогольной зависимости, если употребление алкоголя носит компульсивный характер.

Альтернативные варианты терапии

В случаях, когда пациент не может или не готов отказаться от алкоголя, врачи могут рассмотреть альтернативные варианты липидоснижающей терапии. Чем заменить «Аторвастатин» в таких ситуациях — вопрос, требующий тщательного анализа конкретной клинической ситуации. Например, при выборе «Розувастатин» или «Аторвастатин» лучше назначить «Розувастатин», потому что он имеет иной путь метаболизма, меньше взаимодействует с алкоголем. Другие альтернативы:

• препараты эзетимиба, которые имеют другой механизм действия, минимально метаболизируются в печени;
• секвестранты жёлчных кислот не всасываются в системный кровоток (колестипол, колестирамин), не зарегистрированы в РФ;
• омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в качестве дополнительного компонента терапии;
• растительные станолы и стеролы (пищевые добавки).

При альтернативной терапии учитывают степень кардиоваскулярного риска сердечно-сосудистых, исходный липидный профиль, наличие сопутствующих заболеваний, переносимость препаратов разных групп, объём употребляемого алкоголя, возраст, пол пациента.

Сколько времени можно принимать «Аторвастатин» без риска осложнений, во многом зависит от образа жизни пациента. При регулярном употреблении алкоголя этот период значительно сокращается, вероятность побочных эффектов существенно возрастает.

Кому нужно особое внимание

Пациенты с уже имеющимися нарушениями функции печени находятся в зоне повышенного риска, поскольку их печень и так работает с повышенной нагрузкой. То же самое касается тех, у кого есть наследственная предрасположенность к миопатиям — для них опасность повреждения мышечной ткани выше среднего.

Пожилым пациентам старше 65 лет требуется тщательное наблюдение, так как с возрастом метаболизм лекарств замедляется, а риск побочных эффектов возрастает. Женщины с низкой массой тела также подвержены более высокому риску осложнений из-за повышенной концентрации препарата в крови.

Дополнительного внимания требуют пациенты, которым назначены максимальные дозы Аторвастатина (40–80 мг): риск побочных эффектов прямо пропорционален дозировке. Также в группе риска находятся люди с сопутствующими заболеваниями почек и те, кто одновременно принимает другие лекарства, метаболизирующиеся через систему цитохрома P450, так как это повышает вероятность лекарственных взаимодействий.

Клинические примеры

«За двадцать лет работы я убедился, что самое сложное — не вывести человека из запоя, а помочь ему понять, что жизнь без алкоголя не просто возможна, а намного ярче, полноценнее и, чего уж там говорить, безопаснее. Когда пациент принимает такие серьёзные препараты, как «Аторвастатин», выбор встаёт ребром: либо рюмка, либо здоровое сердце на долгие годы. И моя задача — помочь человеку сделать правильный выбор, пока не стало слишком поздно. Чаще всего получается, но иногда, к сожалению, нет», — комментирует врач-нарколог Григорий Николаевич Билуха.

Клинический случай №1

Михаил, 56 лет, принимал «Аторвастатин» 20 мг вечером в течение 2 лет без побочных эффектов. После праздничного застолья с употреблением большого количества алкоголя появились интенсивные боли в мышцах, потемнение мочи. Анализы показали повышение КФК в 10 раз выше нормы, признаки начинающегося рабдомиолиза, кардиомиопатии. Потребовалась госпитализация, отмена статинов.

Клинический случай №2

У Оксаны, 48 лет, была подтверждена наследственная гиперхолестеринемия. Было назначено 40 мг Аторвастатина ежедневно. Регулярно употребляла вино (два бокала через день). Через полгода бессимптомно повысились трансаминазы с четырёхкратным повышением по сравнению с нормой. После временного прекращения приёма Аторвастатина и полного исключения алкоголя показатели нормализовались.

Мифы о совместимости Аторвастатина с алкоголем

В среде пациентов существует неверные представления относительно совместимости Аторвастатина со спиртным. Попробуем их развеять, предоставив достоверную информацию (табл. 1).

Таблица 1. Распространённые мифы и их опровержение

Некоторые полагают, что отсутствие немедленной реакции после совместного приёма означает безопасность такого сочетания, однако негативные эффекты могут накапливаться постепенно и проявиться спустя недели или месяцы.

Приём Аторвастатина: контроль состояния

Для обеспечения безопасности терапии показан регулярный мониторинг. В том числе это актуально для тех, кто не смог полностью исключить употребление алкоголя. Рекомендуемые меры контроля:

• биохимическое тестирование сыворотки крови с оценкой печёночной функции (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин) – до начала лечения, через шесть, двенадцать недель, а затем каждые 3–6 месяцев;
• определение уровня КФК: перед стартом терапии, при появлении мышечных симптомов;
• липидный профиль: исходно и каждые 3 месяца для оценки эффективности терапии;
• общий анализ мочи: для раннего выявления признаков рабдомиолиза;
• эхография (УЗИ) печени: исходно и ежегодно при длительной терапии.

Есть несколько симптомов, появление которых должно стать поводом для внепланового визита к врачу или лабораторного контроля: появление болей или слабости в мышцах; потемнение мочи, пожелтение кожи или склер. Настораживают необычная утомляемость, тошнота, рвота, боли в правом подреберье, кожный зуд или высыпания, необъяснимая лихорадка. Как правильно принимать «Аторвастатин», чтобы снизить риски: строго соблюдать рекомендованную дозировку, пить препарат в одно и то же время суток (предпочтительно вечером), не пропускать приёмы, регулярно проводить контрольные тесты.

Действия в случае возникновения побочных эффектов

Если вы принимаете «Аторвастатин» и заметили признаки нежелательных реакций после употребления алкоголя или без связи с ним, необходимо знать алгоритм действий (табл.2).

Таблица 2. Появление побочных эффектов: первоочередные шаги.

Нельзя компенсировать пропущенные таблетки Аторвастатина двойной дозировкой на следующий день. При возобновлении приёма после перерыва, нужна коррекция дозировки или даже смена препарата.

Психологические аспекты воздержания при приёме Аторвастатина

Для многих пациентов трезвость становится серьёзным психологическим вызовом. Особенно это касается людей с алкогольной зависимостью или привычкой к регулярному употреблению спиртных напитков в качестве способа социализации или снятия стресса. Психологические стратегии, помогающие справиться с отказом от алкоголя:

• осознание важности здоровья как приоритета;
• поиск альтернативных способов расслабления, снятия стресса;
• формирование новых социальных ритуалов, не связанных с алкоголем;
• участие в группах поддержки для людей с сердечно-сосудистой патологией;
• обращение к психологу или психотерапевту при выраженной зависимости;
• постепенное снижение объёмов выпиваемого алкоголя при профессиональной поддержке.

Важно помнить, для чего рекомендуют «Аторвастатин» — в первую очередь для снижения вероятности кардиоваскулярных катастроф и продления жизни. Этот факт должен стать мощным мотивирующим фактором для пациентов, стоящих перед выбором между привычкой к алкоголю и эффективностью лечения. Как нам кажется, этот вопрос следует задавать не только врачу, но и самому себе, чтобы сформировать правильную мотивацию к лечению и соблюдению всех врачебных рекомендаций, включая ограничение алкоголя.

Подход к терапии у пациентов с разным отношением к алкоголю

Не все пациенты одинаково относятся к алкоголю и имеют разные модели его употребления. Это требует персонализированного подхода к назначению Аторвастатина и других статинов.

Для пациентов, полностью отказавшихся от алкоголя

Назначают стандартные схемы Аторвастатина. Рекомендуют меньшую частоту контрольных обследований при хорошей переносимости. Возможно использование максимальных терапевтических доз при необходимости. Отмечаются лучшие показатели эффективности и безопасности.

Для пациентов с редким, эпизодическим употреблением алкоголя

Предпочтительнее низкие и средние дозы Аторвастатина. Рекомендуют частый контроль биохимических показателей, дают чёткие инструкции по интервалу между приёмом препарата и алкоголя. Обсуждают возможность временной отмены препарата перед планируемым употреблением алкоголя.

Для пациентов с регулярным употреблением алкоголя

Рассматривают альтернативные статины с меньшим риском взаимодействия, возможность перехода на нестатиновые гиполипидемические средства. Рекомендуют участие в программе отказа от алкоголя, более строгое и частое мониторирование состояния, комплексный подход с участием кардиолога, гепатолога, нарколога.

У действующего вещества Аторвастатина есть определённые особенности метаболизма, которые делают его чувствительнее к воздействию алкоголя в сравнении с некоторыми другими статинами. Это учитывают при планировании терапевтической стратегии.

Правовые и этические аспекты информирования

Сегодня очень важно обеспечить полное, адекватное информирование пациентов обо всех аспектах назначаемой терапии, включая возможные взаимодействия с алкоголем и другими веществами. На что важно обратить внимание при подписании информированного согласия на терапию Аторвастатином.

1. Врач обязан предоставить полные сведения о несовместимости Аторвастатина с алкоголем.
2. Пациент должны предупредить о возможных последствиях нарушения данных рекомендаций.
3. В медицинской документации фиксируют факт информирования.
4. Если пациент отказывается соблюдать ограничения, это отмечают в документе, предлагают альтернативные методы лечения.
5. Ответственность за последствия сознательного нарушения врачебных рекомендаций лежит на пациенте.

С этической точки зрения задача врача — не только назначить эффективное лечение, но и помочь пациенту осознать важность соблюдения всех рекомендаций. «Аторвастатин» имеет серьёзные показания к применению, связанные с профилактикой жизнеугрожающих состояний, поэтому формирование приверженности лечению — одна из приоритетных задач.

Долгосрочные перспективы лечения: прогноз

Безопасность и действенность длительной терапии Аторвастатином в значительной степени зависит от привычек пациента, включая отношение к употреблению алкоголя. «Аторвастатин» необходимо постоянно принимать многим при высоком сердечно-сосудистом риске, поэтому важно оценивать перспективу такого лечения. Прогностические факторы, влияющие на результат терапии:

• строгое соблюдение режима дозирования;
• трезвость или строгое ограничение спиртного;
• регулярность контрольных обследований;
• своевременная корректировка дозы;
• модификация образа жизни (питание, физическая активность, отказ от курения);
• адекватный контроль сопутствующих заболеваний.

Сколько времени можно принимать «Аторвастатин»: решение индивидуальное, но в большинстве случаев речь идёт о многолетней или даже пожизненной терапии. С самого начала лечения важно выстроить правильную модель взаимодействий с алкоголем, предпочтительно полностью исключив его из жизни.

Практические советы

Для принимающих «Аторвастатин» необходимо чёткое представление об интегрировании приёма лекарства в повседневную жизнь без ущерба для эффективности лечения и качества жизни. Практические рекомендации:

• установите ежедневное напоминание о приёме препарата, чтобы не пропускать дозы;
• держите небольшой запас препарата на работе или в дорожной сумке на случай, если вы забудете принять его дома;
• подготовьте стандартные ответы на предложения выпить алкоголь в компании;
• найдите безалкогольные альтернативы для социальных ситуаций (безалкогольное пиво, коктейли без спиртного);
• заведите дневник контроля показателей здоровья, отмечайте в нём результаты анализов;
• сформируйте круг общения, поддерживающий здоровый образ жизни;
• разработайте с врачом план действий в особых случаях (праздники, поездки).

Периодически возникает вопрос: принимать «Аторвастатин» до еды или после? Ответ: таблетки пьют независимо от приёма пищи, что делает терапию удобной, повышает приверженность лечению.

Ресурсы поддержки для пациентов

Для людей, принимающих «Аторвастатин» и стремящихся отказаться от употребления алкоголя или минимизировать его потребление, существуют различные ресурсы поддержки. Это могут быть кардиологические центры с программами реабилитации, группы поддержки пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, онлайн-форумы и сообщества людей, принимающих статины. Наркологические службы предлагают программы отказа от алкоголя. Телемедицинские сервисы для консультаций с врачами удобны, когда очный визит к врачу невозможен. Разработаны мобильные приложения для контроля приёма лекарств, мониторинга здоровья. Профилактические и терапевтические эффекты Аторвастатина проявляются в полной мере только при комплексном подходе к лечению, включающем не только приём лекарств, но и изменение образа жизни.

Заключение: баланс риска и пользы

Подводя итоги обсуждения вопроса о совместимости Аторвастатина с алкоголем, можно сделать однозначный вывод: эти вещества имеют крайне ограниченную совместимость, а их регулярное сочетание несёт серьёзные риски для здоровья. Принимая решение о возможности эпизодического употребления алкоголя при лечении Аторвастатином, тщательно взвешивают ожидаемую пользу и потенциальный риск:

• вероятность печёночных и мышечных побочных эффектов;
• снижение эффективности липидснижающей терапии, предупреждения сердечно-сосудистых катастроф;
• развитие лекарственных взаимодействий с непредсказуемыми последствиями;
• прогрессирование атеросклероза из-за недостаточного контроля липидного профиля;
• повышение вероятности кардиоваскулярных осложнений в долгосрочной перспективе.

Важно помнить, для чего нужен «Аторвастатин» — для снижения частоты инфарктов и инсультов. Употребление алкоголя само по себе является фактором риска этих состояний, а в сочетании с нарушением эффективности статинов вероятность многократно возрастает. Забота о здоровье — инвестиция в качество и продолжительность жизни. Правильный приём Аторвастатина, контроль факторов риска, здоровый образ жизни позволят долгие годы наслаждаться активной без угрозы сердечно-сосудистых катастроф.