Мотивация пациентов на лечение
При алкогольной зависимости и наркомании основная проблема – нежелание человека лечиться, отказ от помощи. Больные уверены, что смогут самостоятельно отказаться от очередной дозы или выйти из запоя. На деле ситуация постепенно ухудшается, повышается риск передозировки, острой интоксикации. Интервенция направлена на пробуждение мотивации, является первым шагом на пути к выздоровлению.
Что такое интервенция
При алкоголизме у человека постепенно формируется психологическая зависимость от алкоголя. Потребность в спиртном заменяет семью, работу, приводит к потере социализации. Длительное употребление становится причиной тяжелых хронических болезней, инвалидности и полной деградации личности.
Большинство алкоголиков не признают зависимость и утверждают, что с легкостью бросят пить, но не имеют желания. На деле меняются процессы метаболизма, алкоголь становится частью системы. Этанол влияет на выработку гормонов удовольствия, поэтому без очередной дозы алкоголик не может расслабиться, снять напряжение после рабочего дня.
В психологии к таким пациентам применяется интервенция – методика убеждения алкоголика или наркомана в необходимости начать лечение, избавиться от проблемы. Это целый комплекс действий, направленных пробуждение мотивации, изменение поведения человека.
При интервенции используются только психологические приемы и способы вмешательства в жизнь пациента. Она не предусматривает давления, гипноза или лекарственной терапии. На деле методика представляет собой мотивационную беседу между врачом и пациентом.
Интервенция как услуга часто применяется при лечении любой зависимости. При правильном подходе 9 из 10 больных идут на контакт с психологом, начинают понимать всю тяжесть и опасность ситуации. Беседа выводит человека из зоны комфорта, заставляет открыто признать проблему и согласиться на реабилитацию.
Интервенцию может проводить только опытный психолог, который предварительно изучает привычки, потребности и желания пациента, его окружение. Это сложная работа, требующая высокой квалификации специалиста.
Почему зависимые отказываются от лечения
Отрицание алкоголизма и наркомании – естественная защитная реакция мозга. Проблема часто наблюдается на 1−2 стадии заболевания, несмотря на характерные симптомы и запои. Начинаются осложнения, которые беспокоят окружающих: нарушение памяти, координации движений, тяжелое похмелье и абстинентный синдром.
Первыми тревогу бьют родственники и друзья зависимого. Он перестает ответственно относиться к работе и семье, уходит в продолжительные запои, может возникнуть передозировка психотропными препаратами. Появляются первые признаки деградации, которые заставляют родных все чаще заводить разговор о необходимости лечения.
Попытки убедить больного часто заканчиваются неудачей, новым запоем. Просьбы родственников наталкиваются на агрессию, оскорбления, приводят к ссорам и напряжению в семье. Основные причины, почему зависимые отказываются от помощи врача:
- нежелание отказываться от приятного расслабления и эйфории, которую дарят наркотики и алкоголь;
- непонимание степени опасности и вреда, нанесенного здоровью;
- ложная субъективная оценка ситуации, искаженное понимание действительности;
- особенности характера человека.
Проблему усиливает поражение определенных зон головного мозга, нарушение работы рецепторов, гибель нейронов. Снижается мозговая активность, меняется отношение к семье: алкоголь становится единственным доступным удовольствием, которому сложно найти альтернативу.
Психологи уверены, что отказ от лечения скрывает несколько причин одновременно. Запускается процесс необратимого изменения психики: больной понимает, что алкоголизм наносит вред окружающим, но продолжает втягивать родных в созависимость. В некоторых случаях наркоманы боятся болезненной ломки, последствий кодирования при срыве.
Цели и преимущества процедуры
Интервенция как услуга используется на начальном этапе наркомании и алкоголизма. Принудительная терапия без согласия больного не дает желаемого результата, используется только в крайних ситуациях, угрожающих жизни пациента и окружающих, после попытки суицида. По сути, процедура является одноразовой первичной беседой, основанной на желании искренне помочь попавшему в беду человеку.
Цель интервенции для алкоголиков – пробуждение здоровой мотивации к прохождению детоксикации, кодирования и реабилитации в наркологической клинике. Основные преимущества:
- специалист не назначает психотропные препараты, поэтому способ абсолютно безопасен;
- используется принцип невмешательства в личную жизнь больного;
- проведение беседы возможно в любом удобном месте;
- человек без давления начинает осознавать опасность, перестраивать мышление;
- могут присутствовать члены семьи, ребенок, что усиливает эффективность;
- человек ощущает живое участие, поддержку и понимание.
Использовать метод интервенции для наркоманов или алкозависимых может психиатр или психотерапевт.
При необходимости беседа проводится на дому. Родственникам следует анонимно обратиться в специализированный центр, предварительно вызвать нарколога на дом, самостоятельно выбрать удобное время.
Основные этапы интервенции
Врачу необходимо грамотно подготовить процедуру при помощи близких. Он прорабатывает несколько возможных сценариев, чтобы беседа стала эффективной и принесла результат.
Основные этапы интервенции для алкоголиков:
- Сбор информации о будущем пациенте, его окружении, семье. Это помогает понять причины зависимости, частых запоев.
- Вызов специалиста на дом для беседы. Время подбирается индивидуально: требуется присутствие близких, создание комфортной обстановки.
- Пробуждение мотивации. На начальном этапе зависимый человек отказывается вступать в диалог, признавать проблему и говорить о болезни. Врач начинает беседовать с родственниками, позволяя увидеть ситуацию со стороны, понять эмоции окружающих.
- Получение добровольного согласия. Постепенно больной включается в беседу, начинает спорить, приводить аргументы. Приходит осознание необходимости лечения, желание получить квалифицированную помощь. Он принимает решение вернуться к здоровой жизни.
Метод интервенции для алкоголиков работает с эффективностью до 90%. Он не является способом лечения, относится к подготовительному этапу. После получения согласия рекомендуется госпитализация в стационар наркологического центра для проведения детоксикации и дальнейшей реабилитации.
Задача психолога – пробудить здоровое мышление, новое отношение к сложившейся ситуации. Он старается предлагать, а не навязывать помощь, показывает варианты терапии и реабилитации.
Мотивация в клинике
Нередко больной поступает в наркологический стационар в состоянии интоксикации. После медикаментозного выведения из запоя родственники могут попросить психолога провести интервенцию для алкоголиков. Врач должен убедить пациента в необходимости продолжить терапию, пройти кодирование и начать полноценную реабилитацию.
В клинике специалист можно разбить интервенцию на несколько небольших бесед: на этапе детоксикации у человека часто бывают вспышки агрессии, панические атаки. Врач посещает больного, ненавязчиво пробуждает интерес к диалогу. Он дает возможность озвучить проблемы, выговориться, оказывает психологическую поддержку.
Преимущество лечения в клинике:
- квалифицированная помощь психиатра, нарколога;
- больной не имеет доступа к спиртному и наркотикам;
- комфортная обстановка и дружелюбная атмосфера;
- возможность восстановления здоровья с помощью физиотерапии, лечебной физкультуры, диеты.
После интервенции для наркоманов можно проводить комплексную детоксикацию, подготовить больного к кодированию. Одновременно начинается психологическая реабилитация в группах, на личных сеансах.
Интервенция для алкоголиков и наркоманов остается популярной услугой, которую предоставляют частные наркологические центры. При помощи родственников врач убеждает в необходимости начать лечение, отказаться от спиртного или психотропных препаратов в пользу здоровой жизни.