При употреблении наркотиков человек постепенно теряет чувство меры, поэтому повышается риск передозировки наркотиков. Опасное состояние развивается внезапно, угрожает здоровью и жизни наркомана, нередко приводит к летальному исходу. При первых признаках необходимо оказать медицинскую помощь, чтобы минимизировать осложнения.

Почему возникает передозировки наркотиками

Ежегодно только по официальным данным в России более 8 000 наркоманов умирают от передозировки, 30 000 человек сталкиваются с тяжелыми осложнениями и последствиями. Проблема возникает при употреблении слишком большой дозы психотропных препаратов, которую организм не может нейтрализовать самостоятельно.

В большинстве случаев передозировка возникает у наркозависимых с большим стажем употребления. Постепенно развивается толерантность к опасным препаратам, которые организм перестает воспринимать как токсины. Быстро исчезают защитные реакции, предупреждающие о необходимости отказаться от наркотиков.

Врачи выделяют несколько основных ситуаций, при которых зависимые сталкиваются с передозировкой:

  • После длительного перерыва организм очищается от токсинов, поэтому новая доза становится причиной острого отравления, поражения нервной системы и головного мозга.
  • При первом приеме наркотика сложно предугадать последствия. Даже на минимальную дозу может возникнуть острая реакция, аллергический шок.
  • При употреблении наркотических препаратов низкого качества. Они могут содержать примеси и компоненты повышенной токсичности, опасные для здоровья (бытовая химия, мел).
  • Нередко передозировка возникает при попытке усилить действие психотропных веществ крепким алкоголем. Опасным становится смешивание разных по составу препаратов из одной наркотической группы.
  • Обострение хронических болезней ослабляет организм, поэтому употребление даже небольшой дозы может закончиться острой интоксикацией. Риск повышается при лечении препаратами для снижения артериального давления, восстановления сердечного ритма.
  • Использование наркотиков высокой степени очистки и концентрации.

Опасная ситуация часто встречается у зависимых старшего возраста: причиной становится наличие хронических болезней, патологических изменений.

Патогенез интоксикации

Передозировка наркотиками – острое отравление химическими и психотропными препаратами. Токсичные вещества нарушают работу центральной и вегетативной нервной системы, стимулируют или угнетают рецепторы головного мозга. Это влияет на основные жизненные функции: дыхание, сердцебиение, температуру тела. Одновременно ухудшаются функции печени, почек, пищеварительного тракта.

К тяжелому отравлению могут привести любые виды наркотических средств. Организм каждого человека по-разному реагирует на токсины. Особенно опасным является введение веществ внутривенно, когда яды моментально попадают в кровь, расходятся по тканям внутренних органов и систем.

Более токсичны – опиаты, которые подавляют работу центральной нервной системы. Успокоительные и транквилизаторы могут угнетать определенные мозговые центры и рецепторы в подкорковом слое, отвечающие за дыхание, концентрацию внимания. При расщеплении выделяется большое количество двуокиси углерода. Это блокирует функции продолговатого мозга и моста, многие жизненно важные рефлексы.

Амфетамины и кокаин воздействуют на нейромедиаторные системы. При превышении дозы в кровь поступает большое количество гормонов, провоцирующих перевозбуждение нервных рецепторов. При этом блокируются болевые рецепторы, усиливается сердечный ритм, давление, мышечные спазмы.

Симптомы передозировки

Признаки тяжелого отравления зависят от вида наркотика, характера воздействия на ЦНС (центральную нервную систему), головной мозг. Основная опасность ситуации – на начальной стадии приступ напоминает «приход»: наркоман получает удовольствие от психотропных препаратов, не понимая, что одновременно развивается острая интоксикация.

При передозировке первые симптомы наблюдаются уже через несколько минут. Наркотики подавляют боль, поэтому зависимый не ощущает резких изменений, не может самостоятельно повлиять на ситуацию, предотвратить осложнения.

Передозировка солями и спайсами

Синтетические вещества содержат большое количество токсинов, химических соединений. Спайсы, миксы и соли относятся к наиболее опасным, создавая у употребляющих эффект относительной безопасности. Дизайнерские наркотики часто используют подростки, организм которых остро реагирует характерными симптомами отравления:

  • рвотные позывы;
  • слюнотечение и появление пены изо рта;
  • перевозбуждение усиливается паническими атаками;
  • потеря сознания, нарушение памяти;
  • мышечные судороги;
  • галлюцинации.

При передозировке наркотическими солями человек теряет способность ориентироваться в ситуации и пространстве. В таком состоянии нередко наркоман совершает суицид, травмирует близких.

Последствие приема психостимуляторов

Пристрастие приглушает способность правильно рассчитывать дозировку. Зависимый теряет бдительность, поэтому возникает риск передозировки кокаином, экстази или амфетаминами. Иногда приступ вызывает одновременный прием алкоголя, тонизирующих коктейлей на основе кофеина или таурина.

Под воздействием подобных препаратов наркоманы впадают в состояние крайнего возбуждения. Среди характерных признаков:

  • повышенная активность (человек не может усидеть на месте);
  • хаотичное выражение мыслей, речь несвязная, обрывистая;
  • сильный голод;
  • высыхание слизистых оболочек;
  • выделение пены.

Повышенная активность быстро сменяется апатией, потерей сознания, нарушается сердечный ритм. У многих зависимых наступает кома или острый психоз, напоминающий белую горячку. Передозировку психостимуляторами сопровождают боли в животе, мучительное чувство страха, мания преследования.

Передозировка психостимуляторами часто встречается у пациентов, которые занимаются самолечением депрессии и неврозов, принимают антидепрессанты при панических атаках. Они перестают придерживаться дозы, скрывают опасную зависимость.

Отравление опиатами

Синтетические и натуральные наркотики этой группы включают морфин, кодеин, героин, самодельные препараты на основе мака. Они провоцируют тяжелую форму зависимости, которая сложно поддается лечению. Передозировка может приводить к тяжелым последствиям:

  • нарушение дыхания (до полной остановки);
  • потеря сознания, кома;
  • бледность кожного покрова;
  • сужение зрачков;
  • отсутствие пульса.

Опиаты быстро проникают в головной мозг, блокируют работу центра, отвечающего за дыхание и другие жизненно важные функции. Поэтому наркоманы без оказания медицинской помощи часто погибают от остановки сердца, удушья.

Превышение дозировки марихуаной

Многие потребители канабиса ошибочно считают наркотики этой группы относительно безопасными и «легкими», не способными привести к летальному исходу. Препараты на основе марихуаны чаще используют в виде смесей для курения: токсины поступают в кровь через легкие с дымом.

Опасность канабиса – быстрое формирование психической зависимости, развитие толерантности. Среди симптомов превышения дозы:

  • теряется четкость и связность речи;
  • появляются визуальные галлюцинации;
  • заторможенность;
  • ощущение жара быстро сменяется ознобом.

Действие марихуаны направлено на подавление работы сердца, снижение тонуса сосудов, спровоцировать остановку у людей с пороками, недостаточностью.

Интоксикация ингалянтами

Токсикоманы часто сталкиваются с передозировкой опасными соединениями. При вдыхании химии, керосина или эфира невозможно рассчитать дозу. При вдыхании возникает состояние эйфории, которое быстро сменяется апатией, головокружением, болью и тошнотой.

При отравлении наблюдается:

  • нарушение дыхания;
  • кожа приобретает синюшный оттенок;
  • возникают острые боли в сердце;
  • судороги.

При острой интоксикации наркоман может впасть в кому. Часто диагностируют необратимые поражения головного мозга, которые приводят к инвалидности.

Возможные осложнения

При передозировке любым наркотиком происходит тяжелое отравление ядовитыми веществами. Наиболее уязвимыми становится мозг и нервная система, сердечная мышца, органы пищеварения. Токсические соединения вызывают некроз тканей, замедляют регенерацию клеток.

Среди распространенных последствий:

  • удушье при подавлении дыхательного центра мозга;
  • асфиксия при сильной рвоте;
  • отек легких;
  • гипертонический криз или инсульт при повышении артериального давления.

При отравлении необходимо вовремя оказать помощь. Если зависимый в течение нескольких часов остается без сознания, запускаются необратимые процессы. Последствием становится тяжелая пневмония, энцефалопатия, острая сердечная недостаточность при токсическом шоке.

Первая помощь при тяжелом состоянии

Врач со шприцомПри появлении характерных признаков необходимо немедленно вызывать скорую помощь или доставить пострадавшего в наркологическую клинику. Главное правило – наркоман должен оставаться в сознании до приезда врача. Желательно уточнить, какое токсичное вещество стало причиной отравления.

Оказание первой помощи может спасти жизнь человеку. Необходимо знать и придерживаться определенного алгоритма действий:

  • переложить наркомана на твердую поверхность, расстегнуть ворот рубашки, чтобы улучшить дыхание;
  • при сильной рвоте повернуть на бок, чтобы не произошла асфиксия;
  • отследить пульс;
  • очистить дыхательные пути от рвотных масс, проверить западание языка;
  • при отсутствии сердцебиения незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям (искусственное дыхание);
  • при ознобе рекомендуется укрыть пострадавшего.

Если наркоман остается в сознании, можно предложить сладкий чай: при передозировке часто до критических показателей падает уровень сахара в крови, что приводит к потере сознания.

При сильном отравлении психотропными средствами или Мефедроном необходимо постараться привести человека в сознание, проверить реакцию на свет, громкие звуки, боль. При интоксикации на фоне солей следует давать больше чистой воды без газа.

Если пострадавший пришел в сознание, утверждает, что чувствует себя лучше, необходимо показаться его наркологу. Некоторые осложнения проявляются в течение нескольких дней, требуют медикаментозного лечения, применения специальных антидотов.

Диагностика при госпитализации

Передозировку не следует лечить в домашних условиях: только в стационаре можно правильно провести терапию, уменьшить риск тяжелых и необратимых осложнений. При первичном осмотре нарколог старается установить вид наркотика (осматривает использованные упаковки препаратов, может изъять для экспертизы шприц).

После поступления в стационар проводится диагностика состояния:

  • клинический опрос наркомана или родственников;
  • визуальный осмотр кожного покрова, слизистых оболочек, измерение артериального давления, пульса и температуры тела;
  • токсикологический анализ крови мочи для выявления метаболитов;
  • кардиограмма;
  • УЗИ внутренних органов.

При тяжелом состоянии врач может порекомендовать компьютерную томографию мозга, ангиографию сосудов, электроэнцефалографию. Это позволяет выявить внутренние кровотечения, назначить процедуры и лекарственные препараты.

Лечение передозировки в клинике

При поступлении в стационар врачи оказывают неотложную помощь. Основные направления:

  • поддержание работы внутренних органов и систем;
  • ускоренное выведение токсинов;
  • защита организма от интоксикации;
  • лечение соматических заболеваний;
  • профилактика осложнений.

Если наркоман поступил в клинику в бессознательном состоянии, проводятся реанимационные мероприятия:

  • приступ агрессии, панические атаки или перевозбуждение купируется специальными препаратами;
  • вводится антидот (при отравлении антидепрессантами применяется кофеин);
  • устанавливаются катетеры для проведения инфузии и выведения мочи при коматозном состоянии;
  • при необходимости проводится сердечно-легочная реанимация, пострадавшего подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

После стабилизации состояния наркоман остается в клинике под круглосуточным наблюдением врачей. Нарколог разрабатывает дальнейшее лечение и реабилитацию.

Детоксикационная терапия

При передозировке эффективный метод снять симптомы отравления – капельница для очищения организма от токсинов. В состав включены лекарственные препараты, восстанавливающие работу внутренних органов. Наиболее действенные при разных видах наркотиков:

  • гепатопротекторы;
  • витамины группы В, С, магний, калий;
  • препараты для поддержания сердечного ритма, нормализации артериального давления;
  • диуретики;
  • солевые растворы для восстановления водного баланса.

Наркозависимым назначается гемосорбция и плазмаферез – процедуры очищения с помощью специальных аппаратов. После подключения они прогоняют кровь через фильтрующие растворы, задерживают токсические соединения. Это заменяет работу печени и почек, ускоряет детоксикацию, улучшает общее самочувствие.

Для форсированного мочеиспускания больному вводят диуретики и реосорбилакт, аминокислоты, витамины. Они стимулируют работу мочегонной системы, одновременно снимают нагрузку с почек, предотвращают развитие недостаточности.

При тяжелом состоянии детоксикационная терапия занимает от 3 до 5 дней, проводится под наблюдением реаниматолога. Нередко вводят препараты на основе налоксона, которые является антидотом героиновых наркотиков.

Лечение при осложнениях

После снятия острой интоксикации специалист назначает препараты для комплексной терапии соматических заболеваний: панкреатита, гастрита, дисбактериоза. Нередко у наркоманов активизируются грибковые или бактериальные инфекции, воспаление легких, кандидоз, герпес или стоматит.

После передозировки необходимо восстановить работу нервной системы. Для улучшения сна и уменьшения болезненной ломки применяют снотворные и успокоительные средства. Врач назначает курс инъекций витамина В1, лечебный массаж и другие физиопроцедуры.

Снятие ломки

При длительном употреблении наркотиков ситуацию осложняет ломка. Она развивается на физическом и психическом уровне, сопровождается болезненными симптомами. Кроме стандартной капельницы, в стационаре предлагают метод УБОД – ультрабыструю опиоидную детоксикацию при героиновой зависимости.

Преимущества методики:

  • в несколько раз сокращается скорость снятия ломки;
  • организм быстрее очищается от токсинов;
  • пациент находится под наркозом, не ощущает боли и дискомфорта.

Процедуру проводят в стационаре. Она имеет множество противопоказаний, рекомендуется перед реабилитацией.

Кодирование от зависимости

При дальнейшем употреблении психотропных препаратов ситуация с передозировкой может повториться. Во многих случаях наркоману не успевают оказать помощь, поэтому итогом зависимости становится смерть после очередной инъекции морфина или героина.

Один из эффективных методов борьбы с опасной привычкой – кодирование от наркомании. Это необходимый этап на пути к дальнейшей реабилитации и выздоровлению. Метод нарколог подбирает индивидуально: это зависит от возраста пациента, стажа употребления, вида наркотиков.

В наркологической клинике используются следующие методы кодирования:

  • Психотерапевтическое воздействие гипнозом. Эмоционально-стрессовая терапия внушает больному отвращение к опасным веществам. На подсознательном уровне формируется страх перед новой дозой.
  • Медикаментозное кодирование вшиванием ампулы со специальным препаратом или инъекции Налтрексона. Активное вещество блокирует выработку гормона удовольствия от приема солей, спайса или марихуаны. У зависимого исчезает ощущение эйфории, снижается тяга к наркотику.

Дополнением становится магнитно-лазерное кодирование, при котором импульсы воздействуют на психоактивные зоны мозга. Снижается возбудимость рецепторов, что уменьшает потребность в новой дозе.

Реабилитация наркоманов в центре

Кодирование становится вспомогательной терапией при комплексном лечении наркозависимых. Единственный способ навсегда избавиться от наркомании – прохождение курса реабилитации. Специализированные центры предлагают эффективные программы, рассчитанные на пациентов разного возраста:

  • 12 шагов;
  • Миннесотская модель;
  • индивидуальные сеансы психотерапии;
  • групповые занятия, семинары и лекции.

При реабилитации применяется арт-терапия, физиопроцедуры, лечебная физкультура. Основное внимание уделяется работе с психологом, В большинстве случаев причина наркомании связана с эмоциональной нестабильностью пациента, проблемами в семье, личными неудачами. Специалист помогает найти комплексы, избавляет от скрытых страхов, неуверенности и стеснения.

Следующий этап – социализация под наблюдением психолога. Зависимый учится решать проблемы без наркотиков, самостоятельно принимать решения, нести ответственность за поступки. Человек постепенно возвращается в общество, находит работу, пытается наладить отношения с родными и друзьями.

Исход передозировки зависит от своевременного оказания медицинской помощи. Заметив у близкого человека признаки наркомании, необходимо обратиться в наркологическую клинику. Опытные врачи проведут интервенцию для повышения мотивации, подберут эффективные методы лечения и реабилитации.